種植牙納入集采，實現“種牙自由”還有多遠？

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人們常說，“種一口牙相當于買一輛寶馬““種一口牙相當于在縣城買一套房”。這樣的說法其實一點也不夸張，一顆稍微好點的種植牙早就已經破萬元人民幣了。如果患者口腔情況不佳，需要更多修復，種一顆牙的價格將直逼3萬元。

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2月11日，一則消息讓正面臨“種牙難”的人們看到了希望。當天，在國新辦舉行國務院政策例行吹風會上，國家醫保局表示，對于種植牙耗材集采，力求上半年推出種植牙地方集采的聯盟改革。

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這意味著，種植牙地方集采已“箭在弦上”。

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種植牙納入集采后，會不會便宜很多？

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據了解，我國已經開展了六批藥品帶量采購，共采購234種藥品。前六批藥品集中采購平均降幅53%，心臟支架平均降幅93%，人工髖關節、膝關節平均降價82%，有力擠壓了虛高空間。

因此，有券商預測，種植牙耗材納入集采后，種植牙總體費用將有望降60%。但也有業內人士指出，耗材成本并非種種植牙業務核心，種植牙集采的影響其實有限。

具體來看，對民營口腔醫院而言，雖然種植牙業務占據了民營口腔營收的大頭，但其中，種植牙耗材所貢獻的占比很小。種植體本身的采購成本就很低，水分較小，因此種植牙耗材的集采影響有限。

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而對公立醫院而言，種植牙耗材確實存在水分，由于采購流程長等原因，種植體的采購成本約在5000元到6000元左右，存在一定的降價空間。

為什么人們急需種牙？

由于生活水平的提高，人們開始攝入大量燒烤、火鍋以及甜品等食物。如果沒有每天刷牙、用牙線做好清潔，這些食物殘渣會一直停留在牙齒表面，最后形成牙菌斑。接著，牙菌斑會招來更多的鈣沉積，逐漸變得堅硬、結塊，就成了牙結石。牙結石變多，牙槽骨也隨之退化更快。發展到嚴重階段，沒有足夠的牙槽骨來固定牙齒，牙齒就開始松動，直至最后脫落。

人口總缺牙數龐大。根據《2020中國口腔醫療行業報告》數據測算，目前我國人口總缺牙數達到26.42億顆。其中，20-44歲年齡段的人缺牙數為2.11億顆；45-54歲年齡段的人缺牙數為5.01億顆；55-64歲年齡段的人缺牙數為6.41億顆；65以上年齡段人缺牙數為12.89億顆。因此，缺牙患者為了像正常人一樣咀嚼食物，獲取足夠的營養，除了修復牙齒，似乎沒有更好的選擇。

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為什么種牙價格居高不下？

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種植牙價格偏高的原因有很多。從主觀上來說，市場價格構成不透明是一個重要方面。上游醫療器械公司和中游經銷商中間的“水分”不得而知。此外，由于醫療活動的信息不對稱的特性，導致做消費決策的是醫生，而買單的是病患，這就形成了一種“道德風險”。有的醫生會更傾向購買高價位的耗材，因為其中利潤率更高。從客觀上來說，主要是材料和技術成本高昂。

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種植體多為進口，成本高昂。種植牙的費用大致可分為種植體、種植基臺、牙冠、修復材料、手術麻醉費用五大部分。總的來看，植牙之所以貴主要原因是種植體的成本高，基本占到種植牙費用的40%-60%，手術麻醉費用大概占25%左右。而種植體之所以貴，一個重要原因是進口品牌占據了90%以上的市場份額，國產化程度嚴重不足。

目前市面上進口種植體價格質量從高到低，可分為瑞典產、瑞士產、德國產、美國產和韓國產。較為流行的瑞典Nobel Guide和瑞士ITI，其研發種植體較早，擁有大量的臨床數據，價格也最貴，在9500-14000元/顆之間；低端主要為韓國種植牙系統，質量稍低于中高端種植體，種類多樣，價格在6500-9000元/顆之間，性價比較高。因此，韓國種植體也成為目前民營醫院和口腔診所采用最多的品牌，而高端種植體在大型醫院采用較多。

種植牙治療是個技術活，對醫生要求很高。種植牙治療的臨床定價不僅包括種植材料產品本身的成本、加工成本，更重要的是還有醫療團隊成本。種好一顆牙需要醫生制定合理的個性化種植計劃，選擇合適的植體，安全精準地實施種植手術，以及后期維護種植牙的長期穩定。而培養一名優秀的種植牙醫生，會消耗大量的時間和精力。據了解，一名合格的種植牙醫生學醫至少10年以后才能進入臨床專業領域。即使正式上崗種牙了，也要不斷學習，及時追蹤和借鑒世界前沿精準無痛種植牙技術，不斷考核，使自身技術及學術水平與世界同步。

據前瞻產業研究院統計，目前國內市場上種植牙手術的費用大概在8000-22000元。

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種植牙有望納入醫保嗎？

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相比于納入集采，人們更關心種植牙能否納入醫保。其實早在2021年初，全國人大代表李小莉就建議將種植牙治療和服務費用納入醫保統籌報銷范圍。

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我最近牙齒也出現問題，前幾天去三甲醫院做根管治療，全部可以走醫保。好像也就最近幾天改革的，不然這里面有好幾項收費還是得個人支付的。

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至于未來各地能否真的將種植牙納入醫保，還需要大家拭目以待。

來源：前瞻網

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老鷹

大好消息。

愛吃的小魚魚魚

前年給老婆種了2顆，一顆1.2萬

熱青茶

及時。老婆正好在醫院看牙齒，讓她先緩一緩，先做義齒。

遠祥

這個降價需要比較長的過渡期！

一簾幽夢kim

牙醫還能炫多久